О МРТ шейного отдела позвоночника

Позвоно́чник (columna vertebralis) или позвоночный столб - основная опорная часть скелета, состоящая из 33–34 позвонков, соединённых между собой хрящами, суставами, связками и мышцами. Выделяют пять отделов позвоночника:

• шейный отдел (7 позвонков, C1—C7);
• грудной отдел (12 позвонков, Th1—Th12);
• поясничный отдел (5 позвонков, L1—L5);
• крестцовый отдел (5 позвонков, S1—S5);
• копчиковый отдел (3–5 позвонков, Co1—Co5).

В шейном отделе позвоночника человека располагаются 7 позвонков. Это самый подвижный отдел позвоночника. Первые два позвонка шейного отдела атлант и эпистрофей имеют отличное от всех других позвонков строение. Атлант прикрепляется к затылочному отверстию черепа. Эпистрофей своим костным выростом  (зубовидным отростком)  фиксируется связками в кольце атланта и тем самым создает ось вращения, позволяющую совершать разнообразные повороты и наклоны головы.

МРТ позвоночника – метод получения изображения структур позвоночника, позволяющий оценить состояние тканей позвоночного столба. МРТ является «методом выбора» в диагностике дегенеративно-дистрофических изменений и чаще всего назначается врачом неврологом. МРТ позволяет увидеть костные структуры; оценить состояние спинного мозга; определить сдавление или воспаление нервов; выявить на ранних стадиях опухолевые или инфекционные процессы, хронические (рассеянный склероз) заболевания, острые (компрессия) заболевания спинного мозга; оценить состояние межпозвоночных дисков (дистрофию; дегенерацию; выбухание; грыжу); распознать сосудистую патологию. Информация, полученная при проведении этого исследования, способствует выздоровлению пациентов, которые раньше считались неизлечимыми.

Магнитно резонансную томографию (МРТ) позвоночника выполняют в 2-х проекциях - сагиттальной и аксиальной. МРТ в поперечной (аксиальной) проекции проводят с минимальной толщиной среза в 3-4 мм. Угол наклона среза должен быть параллелен расположению межпозвонкового диска.

МРТ с контрастным усилением необходимо в дифференциальной диагностике объемных образований, в диагностике мальформаций. Ткань опухоли богата сосудами и хорошо контрастируется, а межпозвоночный диск сосуды не содержит и поэтому  не накапливает контраст. В диагностике  метастатического поражения позвонков и остеомиелита прибегают к режиму «МРТ подавления жира».

Наиболее частые жалобы пациентов, направляемых на МРТ позвоночника:

• постоянные ноющие головные боли, головокружения, чувство онемения и ломоты в конечностях, скачки артериального давления;
• усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
• уменьшение объёма движений, спазмы мышц тела;
• при остеохондрозе шейного отдела позвоночника отмечаются боли в руках, плечах, головные боли, перепады артериального давления, возможно, развитие синдрома позвоночной артерии (шум в голове, головокружение, мелькание "мушек", цветных пятен перед глазами в сочетании со жгучей пульсирующей головной болью);
• шейный радикулит проявляется характерными болями в области шеи, с распространением их на мышцы и пальцы рук. Боль появляется внезапно, иногда при сгибании головы, и обычно бывает очень резкой, трудно найти удобное положение для сна, по ночам человек просыпается из-за "колющих" болей в руке и шее, теряется чувствительность, уменьшается мышечная сила;
• шейный спондилёз это удел профессий умственного труда характеризуется болевыми ощущениями в затылочной области, часто в области плечевого пояса, в области  глаз и ушей. Боль сохраняется и при неподвижном положении головы, отмечается ограниченная подвижность шеи и боль при движениях, особенно при поворотах головы, очень трудно найти удобное положение для сна, пациенты часто просыпаются от головных болей и болей в области шеи.