МРТ начинают с обзорного снимка малого таза, на котором первично уточняют состояние мочевыделительной системы, мочевого пузыря, матки и придатков, их топографию и взаимное расположение.
МР исследование органов малого таза проводится в разнообразных МР режимах. Например для подтверждения наличия свободной жидкости (выпот, кисты) используют режим МР - миелографии или МР-гидрографии. Для выявления наличия геморрагического компонента применяют одну импульсную последовательность, для получения изображений внутренних органов в различных плоскостях применяют другую последовательность импульсов, которая маловосприимчива к двигательным и дыхательным артефактами и обеспечивает высокую разрешающую способность и контрастность паренхимы органов, мягких тканей, чётко позволяет оценить сосуды и жидкостные структуры. Для проведения дифференциальной диагностики жирового и геморрагического компонента исследование проводят в режиме подавления сигнала от жира. Используется также МР – ангиография – метод изучения состояния сосудов исследуемой области. Может выполняться как без введения МР контрастных препаратов, так и после их введения.
Особого внимания заслуживают методики бесконтрастной МР - урографии. МР - урография обладает целым рядом преимуществ (отсутствие лучевой нагрузки, неинвазивность, возможность визуализации без введения контрастного препарата, что особенно важно у пациентов с аллергическими реакциями на препараты йода, короткое время исследования, возможность получения трёхмерных изображений).
Среди преимуществ МРТ по сравнению с УЗИ следует отметить возможность получения изображения в любой плоскости и отсутствие невидимых зон, высокие относительный контраст мягких тканей и разрешающая способность метода. МРТ позволяет точно определить характер патологического образования, его локализацию, взаимосвязь с соседними органами. Особенно это важно при распространённых формах эндометриоза, эндометриоидных кистах яичника, при которых в патологический процесс могут вовлекаться практически все органы и анатомические структуры малого таза, вызывая значительный рубцово-воспалительный процесс.