Синдром Чердж-Штросса
Регистратура
8:00--20:00
+7 (495) 966-64-87

    Синдром Чердж-Штросса

    Синдром Черджа-Стросса характеризуется полиорганным системным васкулитом (вовлекаются сосуды многих органов - лёгких, сердца, желудочно-кишечного тракта, нервной системы, кожи, мышц и суставов); бронхиальной астмой; аллергическим ринитом и синуситом. Является идиопатическим (причина возникновения не установлена) аутоиммунным процессом, но известны случаи «медикаментозного» происхождения.

    Синдром Черджа - Стросса является редким заболеванием, наблюдается одинаково часто у мужчин и женщин, обычно в возрасте 35-50 лет. Морфологическим субстратом заболевания являются экстраваскулярные гранулёмы, склонные к некрозу и эозинофильная инфильтрация лёгких. Общими симптомами являются лихорадка, похудание, артралгии и миалгии (боли в суставах и мышцах), слабость.

    В течение заболевания можно выделить три стадии:
    • развитие бронхиальной астмы и ринита,
    • стадия эозинофильных инфильтратов в органах (в лёгких — эозинофильной пневмонии) и
    • васкулита с внелёгочными проявлениями.

    Тяжёлая бронхиальная астма обычно развивается за несколько лет до появления васкулита. У 3/4 пациентов имеется аллергический ринит, сочетающийся с рецидивирующим синуситом и полипозом. Патология периферических нервов представлена в 3/4 случаев (мононевритом или асимметричной полинейропатией). Развитие эозинофильного миокардита, коронарного артериита и перикардита может стать фатальным. Изменения со стороны сердца часто проявляются левожелудочковой недостаточностью и дилатационной кардиомиопатией. У половины пациентов имеются кожные проявления в виде эритемы, крапивницы и подкожных узелков. У 1/3 пациентов выявляются изменения со стороны желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, холецистит, которые проявляются болью в животе, диареей и могут осложняться кровотечением или перфорацией. У 1/4 больных - умеренно выраженная патология почек.

    В анализах крови характерны анемия, увеличение СОЭ, эозинофилия (до 5-20х109/л).

    Изменения на рентгенограммах и КТ грудной клетки не являются специфичными.

    Американская ассоциация ревматологов в 1990 г. определила критерии Синдрома Черджа-Стросса:
    • приступы бронхиальной астмы;
    • эозинофилия крови >1,5х109/л;
    • мононеврит или полинейропатия;
    • лёгочные инфильтраты;
    • двухсторонний верхнечелюстной синусит;
    • экстраваскулярные некротизирующиеся гранулёмы и эозинофильная инфильтрация в биоптатах лёгких.

    Диагноз может быть установлен при наличии не менее четырёх критериев из шести. Важным диагностическим критерием является также обнаружение ANCA в крови.

    Терапия Синдрома Черджа-Стросса предполагает использование системных глюкокортикостероидов, цитостатиков. 5-летняя выживаемость составляет 80%.

    Новости клиники
    1 июля 2020
    Вы сможете скорректировать свой образ жизни и характер питания с учетом полученных данных о составе тела, обратиться к нашему диетологу для составления индивидуального рациона питания и плана мероприятий по нормализации веса и состава тела.
    Новости клиники
    18 мая 2020
    Тест на антитела к новому коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19)
    129226, Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2.
    "Европолис" в Ростокино
    тел.: 8 (495) 966-64-87; факс: 8 (499) 760 04 80
    Е-mail: info@pateroclinic.ru
    #Нас рекомендуют лучшим друзьям... Мы нужны друг другу -- ОТКРЫТО ЕЖЕДНЕВНО 8:00--18:00
    Схема проезда в разделе "Контакты"

    Услуги предоставляются ООО «Медикал Клаб Консилиум»

    Политика конфиденциальности
    Публичная оферта (общие условия) оказываемых услуг, выполняемых работ
    Подтверждение
    Вы уверены?